공황 장애로 진단받은 남성과 여성은 불안 장애로 고통받는 사람들이 경험하는 가장 흔한 동시 발생 정신 건강 상태인 우울증에 걸릴 위험이 높습니다. 이러한 상태의 빈번한 동반이환은 부정적인 삶의 경험, 비생산적인 성격 특성 및 비정상적인 뇌 활동 패턴을 포함하는 일반적인 위험 요소로 설명할 수 있습니다.
공황장애와 우울증의 이중진단을 받은 개인은 회복을 위해 집중적이고 통합적인 치료가 필요하지만, 복잡한 상황을 극복하기 위해 시간과 노력을 쏟을 의향이 있다면 회복할 수 있습니다.
불안 장애로 고통받는 사람들 은 종종 주요 우울증의 병력도 가지고 있습니다. 이러한 연관성은 모든 유형의 불안 장애에 적용되지만 공황 장애 진단을 받았거나 그러한 진단과 일치하는 증상을 겪은 사람들 사이에서 연관성이 가장 강합니다.
모든 공황 장애 환자의 약 절반은 공황 발작이 시작되기 전, 도중 또는 후에 우울증 진단을 받게 되며, 우울증은 다른 불안 장애와 높은 비율로 함께 발생하지 않습니다. 공황 장애와 우울증의 관계는 부인할 수 없습니다. 그러나 연관성에 대한 설명은 단순한 원인과 결과의 경우로 축소될 수 없습니다.
한 상태에 걸리기 쉬운 사람들은 다른 상태에 걸리기 쉬운 경향이 있으며, 이것이 바로 우울증이 공황 장애에 대한 높은 예측 가치를 갖는 이유입니다.
공황 장애와 우울증은 각각 심각한 삶의 혼란을 야기할 수 있는 심각한 정신 건강 상태입니다. 그러나 그것들이 동시에 일어날 때, 각각의 증상은 더욱 강렬해지고 장애가 되어 환자들이 대처할 수 있는 능력을 압도할 수 있습니다.
우울증과 공황 장애의 발달에는 다양한 일시적인 패턴이 있습니다. 두 가지 모두를 앓고 있는 일부 사람들은 먼저 우울증 증상을 경험하는 반면, 다른 사람들은 먼저 공황 발작을 겪고 나중에 우울증을 경험합니다.
그럼에도 불구하고 연구 결과 몇 가지 경향이 밝혀졌습니다 . 모든 일련의 발달이 가능하지만 대부분의 환자는 우울증이 시작되기 전에 초기 공황 증상을 경험할 것입니다. 이러한 증상은 갑작스럽고 무작위적이며 완전한 놀라움이며, 이를 경험하는 남성과 여성은 무슨 일이 일어났는지 알 수 없게 됩니다.
그러나 초기 공황 증상은 공황 장애가 진단되기 전에 반복적으로 발생해야 하는 실제 공황 발작과 구별되며 두 조건을 모두 가진 대부분의 사람들은 본격적인 공황 장애가 시작되기 전에 첫 번째 우울 삽화를 겪습니다.
초기 공황 증상은 공황 발작을 무력화시키는 데 몇 주, 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있으며, 그때쯤이면 대개 우울증이 그 존재를 알릴 것입니다. 이러한 발달 패턴이 보편적이지 않다는 점을 강조해야 합니다.
그러나 그 유병률은 공황 장애와 우울증이 밀접하게 연관되고 얽혀 있으며, 사람을 한 상태에 걸리게 하는 요인이 다른 상태에 대한 위험에 처하게 할 수도 있음을 보여줍니다.
공황 장애와 우울증의 증상은 뚜렷하지만 둘 다 동시에 경험할 때 서로를 강화하고 증폭시켜 더 강렬하고 문제가 되는 효과를 생성합니다. 이러한 정신 건강 장애 중 하나만을 앓고 있는 사람들과 비교하여 공황 장애와 우울증을 함께 경험하는 사람들은 다음과 같습니다.
우울증(에너지, 의욕 상실, 세상과의 감정적 연결 상실)과 공황 장애(일반적으로 특정 유형의 노출에 의해 유발되는 다중 공황 발작)의 주요 증상은 두 가지 조건이 동시에 나타날 때 더욱 파괴적이고 압도적일 수 있습니다.
회복이 일어나려면 두 질환을 동일한 초점과 활력으로 치료해야 합니다.
공황 장애와 주요 우울증의 위험 요인에는 약간의 차이가 있습니다. 그러나 두 조건의 빈번한 공존을 설명하는 데 도움이 되는 광범위한 공통점이 있습니다.
이러한 장애가 공유하는 위험 요소는 다음과 같습니다.
아동 학대에 대한 노출
신체적, 정서적 및 성적 학대는 모든 유형의 모든 정신 건강 장애에 대한 중요한 위험 요소입니다.
2012년 하버드 대학의 한 연구 에서는 공황 장애 환자가 가장 자주 경험하는 두 가지 동시 발생 장애인 우울증과 PTSD의 향후 발생률과 아동 학대 사이에 강한 상관관계가 있음을 발견했습니다.
신경증
UCLA와 노스웨스턴 대학교가 후원한 2016년 공동 연구 에서는 신경증적 성격과 기분 및 불안 장애 사이에 강한 상관관계가 있음을 발견했습니다.
신경증의 특성을 나타내는 사람들은 부정적인 감정적 경험에 매우 민감하며, 그들의 경우에는 그들이 대처하거나 처리할 수 없는 스트레스가 많은 외부 경험에 의해 생성됩니다.
정보 처리를 왜곡하는 부정적인 편향
이러한 편견은 도움이 되지 않고 비생산적인 사고 패턴을 만듭니다. 우울증에 대한 정보 처리 편향은 부정적인 피드백에 대한 강박적 초점, 모호한 데이터를 부정적으로 해석하는 경향, 특히 충격적이거나 자존감을 손상시킨 사건에 대한 생생한 기억을 통해 드러납니다.
불안과 관련된 정보 처리 편향 은 공황 장애 환자가 공황 증상의 아주 작은 힌트에도 매우 민감하고 반응하게 만들고, 상대적으로 양성 상황을 위협으로 해석하게 하며, 불안 증상을 통제할 수 없는 것처럼 느끼게 합니다(또는, 궁극적으로, 그들의 삶에 걸쳐).
두려움과 기억과 관련된 뇌 영역의 과도한 활동
우울증 및/또는 공황 장애로 고통받는 사람들은 뇌의 두 영역인 해마와 편도체 에서 과잉 반응 패턴을 보입니다.
후자는 불안과 관련된 강렬하고 마비되는 두려움을 포함한 감정적 반응과 관련이 있는 반면, 전자는 기억의 처리 및 형성을 담당합니다. 두 영역의 과도한 활동은 불안한 반응을 공통적으로 만들고 트리거가 생생하게 기억되도록 합니다.
공황 장애 외에 다른 불안 장애를 앓고 있습니다.
공황장애와 광장공포증은 동시 발생률이 높으며 모든 공황장애 환자의 30~50%가 광장공포증을 동반하는 것으로 진단됩니다. 사회불안장애와 공황장애 사이에도 강한 연관성 이 있는데, 이는 사회불안이 광장공포증 발달에 공통적으로 복잡하게 작용하는 요인이기 때문에 놀라운 일이 아닙니다.
주요 우울증은 또한 사회 불안 장애와 밀접한 관련이 있습니다. 그것은 또한 재발성 공황 발작을 경험하는 사람들 사이에서 자주 진단 되는 일반화된 불안 장애로 고통받는 많은 사람들에게서 발생 합니다.
이러한 상호 관련된 위험 요소는 어떤 유형의 인과 관계 없이 동일한 개인에게 쉽게 나타날 수 있는 공황 장애와 우울증의 공통 뿌리를 보여줍니다.
동시 발생 정신 또는 행동 건강 상태를 진단하는 것은 동반 질환이 종종 유사한 증상을 나타내기 때문에 중요한 도전이 될 수 있습니다. 그러나 동반이환 장애가 주요우울증과 공황장애인 경우에는 일반적으로 문제가 되지 않습니다. 둘 다 환자가 그 증상을 철저하고 정확하게 보고하면 식별하기 어렵지 않은 뚜렷한 증상을 나타냅니다.
또한 정신 건강 전문가들은 공황 장애 환자들 사이에서 우울증이 얼마나 흔한지 잘 알고 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지이며 둘 중 하나가 의심될 때 두 가지 상태를 모두 선별할 것입니다.
공황장애와 우울증은 장기간(주우울증의 경우 2주, 공황장애의 경우 1개월) 여러 증상의 출현에 따라 별도로 진단해야 합니다.
공황 장애와 우울증에 대한 이중 진단이 내려진 후 환자는 두 상태의 모든 증상을 한 번에 해결할 수 있는 통합 치료 프로그램에 의뢰되어야 합니다. 어떤 상태도 다른 것보다 우선해서는 안 됩니다.
각각의 상태는 치료하지 않고 방치할 경우 상당한 장기적 영향을 미칠 수 있는 심각한 상태이기 때문입니다.
여러 정신 건강 상태가 진단되면 주거 치료 시설에서 치료 를 시작해야 합니다. 입원 환자 프로그램 은 회복 중인 모든 개인의 고유한 요구 사항을 충족하도록 맞춤화될 수 있습니다. 공황 장애 및 우울증에 대한 이중 진단 치료 프로그램에는 개인, 그룹 및 가족 치료 형식이 혼합된 일일 심리 치료 세션이 포함됩니다.
인지 행동 요법(CBT) 은 공황 장애 증상에 대해 매우 효과적이며 우울증 환자에게도 매우 유용하며 모든 요법에서 중요한 역할을 할 가능성이 있습니다. 항우울제는 임상적 우울증으로 고통받는 사람들의 요구와 완벽하게 조화를 이루는 공황 장애에 선호되는 선택입니다.
이중 진단 회복 프로그램에 대한 기타 추가 사항에는, 환자가 증상이 발생할 때 보다 효과적으로 증상을 처리하도록 돕기 위해 고안된 생활 기술/대처 기술 수업과, 스트레스 및 불안 관리에 대한 강력한 치료법이 될 수 있는 전체론적 치유 실습 교육이 포함될 수 있습니다.
별도로, 공황 장애와 우울증은 둘 다 치료 가능하고 집중적인 개입에 잘 반응하며, 함께 치료해야 하는 경우 결과도 마찬가지로 유리할 수 있습니다.
공황 장애와 우울증의 증상은 해결하지 않고 그대로 두면 강력하고 위협적일 수 있지만 환자가 도움을 받으면 장기 회복 가능성이 매우 높습니다.
※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
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