임신거부증 : 심리적 임신 거부 유형 원인 합병증 및 관리 방법

임신 거부는 여성이 임신을 거부하는 상태를 나타내는 용어입니다. 임신 20주에 여성 475명 중 1명에서 발견되지만 출산 시 2,500명 중 1명으로 감소합니다.

 

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임신 거부는 정신병적 형태와 비정신병적 형태 모두에서 발생할 수 있습니다. 더욱이, 임신을 부정하는 여성은 솔직한 부정, 의식 없는 임신의 의심, 임신 사실을 완전히 알고 임신 사실을 부인하고 상태를 은폐하는 등 다양한 범주의 상태를 보일 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

임신 거부의 유형

정신병적 임신 거부가 있는 여성은 정신 분열증과 같은 장기간의 정신 장애를 가지고 있으며 이는 임신 내내 지속됩니다. 그들은 공개적인 수용과 임신에 대한 강한 부인 사이에서 흔들릴 수 있습니다. 그들이 부정할 때, 그들은 그들의 증상이 임신과 관련이 있다는 것을 받아들이기를 거부합니다.

 

그들은 아동 보호 서비스에 초기 자녀를 잃었거나 현재 자녀를 잃을까봐 두려워할 수 있습니다.

비정신병적 거부의 경우 세 가지 유형이 있을 수 있습니다.

 

1. 만연한 부정 – 이것은 임신의 존재가 그녀의 의식에 들어오는 것을 허용하지 않는 여성을 포함합니다(36%).
2. 정동적 부인 – 여성은 자신이 임신한 것을 알고 있지만 사건에 대한 자신의 감정에 영향을 미치거나 임신 중 자신과 태아를 돌보는 것을 꺼립니다(52%).
3. 지속적인 거부 – 거부는 임신 3기(11%)에 임신에 대한 인식을 동반하지만 출산은 해리 또는 전환 반응과 관련될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

원인 및 위험 요소

임신 거부는 임신 조건에 적응하지 못한 결과로 생각됩니다. 여기에는 변화하는 신체적 요구와 요구에 적응하고, 체형을 바꾸고, 출산과 아기 돌보기를 준비하고, 태아와 조기에 유대감을 형성할 필요가 포함됩니다.

 

이 모든 것은 아기를 성공적으로 안고 돌볼 수 있는 자신의 능력에 대한 압도적인 두려움과 의심을 불러일으킬 수 있으며, 가장 심각한 경우에는 환자가 자신이 임신했다는 사실을 부인하게 됩니다.

일부 연구에 따르면 다음은 임신 거부의 위험이 더 높다는 것을 나타냅니다.

 

• 어린 나이
• 첫 임신
• 낮은 수준의 사회적 지원
• 약물 남용 또는 정신 장애의 병력

 

학습 어려움

보다 최근의 연구는 임신을 거부하는 여성의 필수 동반자로서 이것들과 모순됩니다. 예를 들어, 그러한 많은 여성들은 평균적인 지능을 가지고 있고 이전에 자녀를 가졌던 적이 있으며 적절한 수준의 지원을 받고 있습니다. 이러한 경우 위험은 다음에서 발생하는 것으로 보입니다.

 

 

 

 

 

 

• 원치 않는 임신과 같은 심리적 또는 정서적 스트레스
• 임신과 양립할 수 없는 바람직한 직업을 갖는 것과 같은 외부 스트레스 요인

 

잠재적인 합병증

임신 거부는 산모와 아기 모두에게 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

• 마음의 고통
• 산전 관리 없음
• 태아 학대
• 혼자 있을 때 도움 없이 배달, 급히 화장실로 배달
• 신생아의 방치
• 신생아를 죽이는 것 – 이것은 비정신병적 거부의 경우 수동적일 수 있습니다. 이러한 경우, 산모가 출산 후 극도로 혼란스러워지기 때문에 방치와 노출로 인해 사망하는 경우가 많습니다. 정신병적 부인의 경우, 어머니는 아기를 적극적으로 죽일 가능성이 더 큽니다.

진단

흥미롭게도 한 연구에서 부인한 여성 10명 중 거의 4명이 메스꺼움이나 복통 과 같은 증상이 있는 의사를 만났지만 임신으로 진단되지는 않았습니다. 따라서 임신을 암시하는 증상이 있는 가임기의 모든 여성에게 이러한 상태의 가능성이 있어야 합니다.

Wessel의 기준에 따르면 고의로 산전 관리를 받지 않거나 임신 20주 후에 산전 관리를 받은 후 갑자기 분만하는 여성은 임신 거부로 간주될 수 있습니다. 임신 20주 이후에도 임신을 인지하지 못하는 여성도 진단에 적합합니다.

 

 

 

 

 

 

관리

임신을 거부하는 여성이 보이면 신생아 사망 가능성을 피하기 위해 응급 정신과 치료가 필요합니다. 약물 치료와 심리 치료 가 모두 필요할 수 있으며, 여성의 내면의 투쟁이 부드럽게 공개되고 인정됩니다. 여성에 대한 사회적, 가족적 지원과 양육 기술 훈련이 보장되어야 합니다.

기저의 정신과 질환이 있는 경우 이를 진단하고 치료해야 합니다. 후속 조치는 모든 경우에 중요합니다. 관련 기관에서 여성과 아동의 건강을 모니터링하면서 아동의 안전을 가장 중요하게 생각해야 합니다. 모든 후속 임신은 초기 단계부터 관찰해야 합니다.

 

※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

 

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